КОРОНИ И МОСТОВЕ – ЕСТЕТИЧНО И ФУНКЦИОНАЛНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ЗЪБИ

Зъбните корони (или по-разговорно „коронки“) и мостове са най-разпространените дентални конструкции когато говорим за нарушени дъвкателни функции и дискомфорт при хранене, заради силно разрушен или направо липсващ зъб, както и поради чисто естетични причини – зъби с променен цвят или неправилно място, заради които пък сме забравили да се усмихваме на себе си и околните. Именно поради честата им употреба и тъй като темата за видовете корони и мостове и различните материали, от които се изработват, не рядко предизвиква объркване, решихме да обясним всичко най-важно, което трябва да знаете за начало.

Кога се налага да се изработват зъбни корони?

Корона е необходимо да се направи, когато зъбът е силно разрушен и не може да бъде възстановен с обтурация (пломба). Също така и поради чисто естетични причини –  зъбът е с променен цвят или е в неправилна позиция и разваля хармонията на усмивката. Тогава, ако е невъзможно възстановяването с фасети или пък пациентът не ги предпочита, се изработват коронки.

Какви видове корони съществуват и каква е разликата между тях?

В близкото минало естетичните корони бяха метални, чиято видима предна стена се инкрустира с пластмаса. Те се изработват и сега под името „бленд корони“. Тяхна разновидност за по-малко видимите участъци на устата са летите, изцяло метални корони, които почти не се изработват сега (поради незадоволителния им външен вид – метален цвят).

В днешно време най-разпространени са металокерамичните корони – метално кепе от различни метали и керамична обвивка отгоре и от всички страни. Големият плюс е, че естетиката им е чудесна и могат да се използват за всички зъби в устата. Техен своеобразен недостатък е, че е необходимо малко повече да се изпили зъба на пациента от всички страни, за да има място за метала и керамиката. Понякога, след време може да започне да се забелязва и част от метала в областта на венеца.

Повишените естетични изисквания на пациентите водят и до навлизане в нашата практика на коронки от чиста керамика, цирконий, или цирконий с керамика.

Коронките от чиста керамика са предназначени основно за предни зъби. Имат отлична естетика и се избягва черната линия до венеца. Керамиката е твърда, но пък крехка – при удар може да се счупи. Циркониевите коронки имат добра естетика и не се налага голямо изпиляване на зъбни тъкани, но са предназначени за премолари и молари (задни зъби), защото не са достатъчно прозрачни и живи. За фронтални участъци (предни зъби) се изработват коронки от циркониево кепе, обвити с керамика, като така се възползваме от предимствата и на двата материала. Коронките от цирконий с керамика са достатъчно здрави и естетични. При тях отново се избягва напълно тъмната ивица до венеца.

В кои случаи се налага да се изработват зъбни мостове?

Когато има извадени зъби и на пациента трябва да бъдат възстановени както дъвкателната функция, така и естетиката. Въпреки че имплантите все повече навлизат в нашата практика, мостовете продължават да са основно средство за възстановяване на изгубени зъби. Това е така, поради по-достъпните им цени, както и по-малките рискове в конкретни случаи на някои пациенти. Случва се и съседните зъби на проблемния да имат нужда от заздравяване с коронки, т.е. за предпочитане е мостова конструкция. Понякога за възстановяване на липсващи зъби и заздравяване на съседните разклатени такива се изработват мостове-шини. Често има пациенти, при които възстановяваме неправилно подредените и липсващи зъби с мост и те получават хармонична и блестяща усмивка.

Какви видове мостове се прилагат и в какви случаи?

Когато целим заздравяване на малкото останали зъби в устата, предварително подготвяме всеки един от тях и ги свързваме в един здрав мост. С него постигаме естетика, подобряваме сдъвкването на храната и заздравяваме собствените зъби на пациента, като в шина (те се съпротивляват на дъвкателните сили заедно, като се разпределя налягането).

Има металокерамични мостове с лят скелет, които изработваме най-често. Металният скелет може да бъде изработен чрез фрезоване за по-голяма здравина при големи конструкции. Облицовката и на двата метални скелета е с керамика.

За малки конструкции във фронта може да се направят мостове от чиста керамика. При по-големи конструкции, както и за отлична естетика се препоръчва циркониев скелет, облицован с керамика.

За къси и дистални (задни) зъби мостът може да е от цирконий, без керамика.

При липсващ един зъб (особено преден), може да се изработи и мост-шина от фибровлакна и композит, който се случва в рамките на само едно посещение в кабинета. С него се постига бърза естетика и може да се изчака зарастването на раната от екстракцията (изваждането на зъба). При повече внимание от страна на пациента по време на ползването им, тези мостове могат да бъдат и по-дългосрочно решение на проблема за няколко години.

Всички плюсове и минуси на видовете мостове обсъждаме заедно с пациента и избираме оптималния за случая вариант.

Какви са предимствата и недостатъците на различните материали при изработката на корони и мостове.

Защо да изберем Дентална практика д-р Диана Бонова за възстановяване на зъби с корони или мостове

В нашата практика грижата за човека, дълготрайността на лечението и естетиката са водещи. Избираме коректно и заедно с пациента подходящите конструкции, изготвяме плана на предварителна подготовка на зъбите максимално стегнато във времето, съобразено с възможностите за посещения при нас. Осъществяваме онлайн консултации и обсъждане. Не правим компромиси с качеството.